by BNO Team
Obsah
Co je to imunoglobulin A (protilátka IgA)?
- Imunoglobulin A (IgA) je jedním z pěti primárních imunoglobulinů nalezených u lidí a je kritickou složkou imunitního systému. Je nezbytný pro udržení slizniční homeostázy v mnoha oblastech těla, včetně gastrointestinálního, respiračního a genitourinárního traktu. IgA, jako hlavní protilátka slizniční imunity, má na starosti obranu těchto oblastí před antigeny a infekcemi.
- IgA je druhým nejrozšířenějším typem imunoglobulinu v těle, produkuje více než všechny ostatní podtypy imunoglobulinů dohromady. Vzniká přepínáním tříd imunoglobulinů, které je řízeno řadou mechanismů. Interakce CD40-CD40L a produkce konkrétních cytokinů řídí vývoj Th2 buněk, což vede k přechodu třídy na různé podtypy Ig. Kromě toho kyselina retinová, metabolit vitaminu A, působí synergicky se specifickými cytokiny na podporu produkce IgA.
- IgA se dělí na dvě podtřídy: IgA1 a IgA2. IgA lze syntetizovat v monomerních a dimerních formách, přičemž dimerní forma je známá jako sekreční IgA (sIgA). sIgA je nejběžnějším typem IgA a lze jej nalézt v slzách, slinách, potu, mlezivu a sekretech z genitourinárního a gastrointestinálního traktu, jakož i v prostatě a respiračním epitelu. Je také přítomen ve stopových koncentracích v krvi.
- Jednou z klíčových vlastností sIgA je jeho sekreční složka, která chrání imunoglobulin před enzymatickou degradací. To umožňuje sIgA přežít v drsném prostředí gastrointestinálního traktu a chránit se před mikroorganismy, které rostou v tělesných sekretech. Zánětlivé účinky jiných imunoglobulinů mohou být podobně inhibovány sIgA. Ve srovnání s jinými třídami protilátek je IgA slabým aktivátorem komplementu a pouze slabě opsonizuje mikroorganismy.
- Závěrem lze říci, že imunoglobulin A (IgA) je důležitou protilátkou ve slizniční imunitě, která působí jako první obranná linie proti patogenům na povrchu sliznic. Je to hlavní protilátka nacházející se v mukózních sekretech a chrání mnoho oblastí těla. Jeho syntéza a léčba jsou komplikované a jeho dimerní forma, sekreční IgA (sIgA), je důležitá pro předcházení infekcím v oblastech sliznic.
Definice imunoglobulinu A (protilátka IgA)
Imunoglobulin A (IgA) je protilátka, která hraje klíčovou roli v imunitní funkci sliznic. Je to druhý nejhojnější imunoglobulin v těle a poskytuje ochranu proti antigenům a patogenům v gastrointestinálním, respiračním a genitourinárním traktu.
Podtřídy imunoglobulinu A (protilátka IgA)
Imunoglobulin A (IgA) existuje ve dvou podtřídách, IgA1 a IgA2, s odlišnými charakteristikami. Zde je shrnutí podtříd na základě poskytnutých informací:
- IgA1:
- Převládající podtřída IgA nalezená v krevním řečišti, představující přibližně 85 % celkové koncentrace IgA v séru.
- Vykazuje silnou imunitní odpověď na proteinové antigeny a vykazuje střední odpověď na polysacharidy a lipopolysacharidy.
- Produkován převážně lymfoidními tkáněmi v celém těle, včetně lymfoidních tkání souvisejících se sliznicí.
- IgA2:
- Představuje až 15 % celkového IgA v séru, přičemž vyšší procento se nachází v sekretech, jako je kolostrum, mateřské mléko, slzy a sliny.
- Hraje klíčovou roli v obraně sliznic v dýchacích cestách, očích a gastrointestinálním traktu.
- Zvláště účinný proti polysacharidovým a lipopolysacharidovým antigenům.
- Od IgA1 se liší molekulovou hmotností svých těžkých řetězců a svou náchylností ke štěpení v pantové oblasti bakteriálními proteázami.
- Vyskytuje se ve dvou alotypických formách, IgA2 (m1) a IgA2 (m2).
- Produkce IgA2 je výraznější v sekrečních lymfoidních tkáních, jako je lymfoidní tkáň asociovaná se střevem (GALT).
IgA1 i IgA2 se mohou nacházet v membránově vázané formě a přispívají k obraně těla proti různým antigenům, zejména na površích sliznic.
Strukturaimunoglobulinu A (protilátka IgA)
Imunoglobulin A (IgA) má specifickou strukturu, která přispívá k jeho funkci a stabilitě. Zde je shrnutí struktury IgA na základě poskytnutých informací:
- Celková struktura:
- IgA je glykoproteinová protilátka složená ze čtyř polypeptidových řetězců. Má dva identické lehké řetězce (L) a dva identické těžké řetězce (H).
- Typ H-řetězce IgA je alfa (α).
- Monomerní a dimerní formy:
- IgA existuje v monomerní i dimerní formě.
- V krvi se IgA nachází především ve své monomerní formě.
- V tělesných sekretech, jako jsou povrchy sliznic, je IgA přítomen jako dimerní nebo multimerní formy.
- Monomerní IgA v krvi může podléhat polymeraci za vzniku dimerních, trimerních a příležitostně tetramerních forem.
- Další polypeptidové řetězce:
- V sekretech IgA obsahuje dva další polypeptidové řetězce, známé jako sekreční složka (SC) a J-chain (Joining chain).
- Sekreční složka a J-řetězec přispívají ke stabilitě a funkci IgA.
- Sekreční složka pomáhá při transcytóze IgA přes epiteliální buňky, což umožňuje jeho sekreci do tělesných tekutin.
- J-řetězec spojuje dvě čtyřřetězcové jednotky IgA prostřednictvím disulfidových můstků, což přispívá k tvorbě dimerních nebo multimerních IgA struktur.
Struktura IgA, včetně jeho monomerních a dimerních forem, stejně jako přítomnost dalších polypeptidových řetězců, hraje zásadní roli v jeho funkci protilátky ve slizniční imunitě a ochraně proti patogenům.
Mechanismus
Mechanismus IgA protilátky zahrnuje její sekreci plazmatickými buňkami a její roli ve slizniční imunitě. Zde je přehled mechanismu na základě poskytnutých informací:
- Vylučování of IgA:
- Plazmatické buňky v celém těle vylučují IgA buď do vnitřních tekutin, nebo do vnějších sekretů.
- Ve vnitřních tekutinách, jako je plazma a cerebrospinální mok, zůstává IgA v monomerní formě.
- Ve vnějších sekretech, jako jsou povrchy sliznic, je IgA primárně uvolňován jako dimer držený pohromadě spojovacím (J) řetězcem.
- Tvorba dimerního IgA:
- Plazmatické buňky v subepitelu slizničních tkání vylučují monomerní IgA.
- Monomerní IgA tvoří komplexy s J řetězci prostřednictvím kovalentní vazby za vzniku dimerního IgA.
- Transcytóza a vazba na polymerní Ig Receptor (pIgR):
- Dimerní IgA se spolu s J řetězcem váže na polymerní Ig receptor (pIgR) umístěný na bazolaterálním povrchu střevních epiteliálních buněk.
- Tato vazba umožňuje transport dimerního IgA do buňky prostřednictvím procesu zvaného transcytóza.
- Výstřih and Secretory Component Formation:
- Ve střevních epiteliálních buňkách je dimerní IgA v komplexu s plgR přesouván přes buňku.
- Na apikálním povrchu buňky je plgR stále navázaný na IgA štěpen.
- Štěpení vede k vytvoření sekreční složky, která zůstává spojena s dimerním IgA.
- Uvolněte jako sekreční IgA (SIgA):
- Dimerní IgA, spolu s J řetězcem a sekreční složkou odvozenou z plgR, je uvolňován do lumen sliznice jako sekreční IgA (SIgA).
- SIgA funguje jako ochranná protilátka na povrchu sliznic.
- Funkce SIgA:
- SIgA hraje klíčovou roli v prevenci adheze a penetrace antigenů v lumen sliznice.
- Neutralizuje viry a opsonizuje antigeny, čímž zvyšuje jejich clearance.
Stručně řečeno, IgA je vylučován jako monomer nebo dimer v závislosti na jeho umístění. Dimerní IgA se váže na plgR, prochází transcytózou a je štěpen za vzniku sekreční složky. Uvolnění SIgA do lumen sliznice mu umožňuje interakci s patogeny, zabraňovat adhezi a pronikání antigenů, neutralizovat viry a opsonizovat antigeny pro odstranění.
Klinický význam
Deficit IgA, nefropatie IgA, vaskulitida IgA, myelom IgA a bulózní dermatóza lineárního imunoglobulinu A (LABD) jsou klinicky významné stavy spojené s imunoglobulinem A (IgA). Zde je shrnutí jejich klinického významu na základě poskytnutých informací:
- Selektivní nedostatek IgA:
- Je to nejrozšířenější imunodeficience u lidí, která postihuje 1 ze 700 jedinců, zejména bílé rasy.
- Characterized by a decrease in IgA levels below 7 mg/dl while IgG a IgM levels remain normal.
- Jedinci s těžkým deficitem IgA mohou zaznamenat opakované záchvaty bakteriálních, enterovirových nebo protozoálních infekcí v gastrointestinálním a respiračním traktu v důsledku chybějící slizniční imunity.
- Recidivující sino-pulmonální infekce jsou běžné u deficitu IgA.
- IgA nefropatie (Bergerova choroba):
- Je celosvětově nejčastější příčinou glomerulonefritidy.
- IgA se ukládá v mezangiu ledviny, což vede k glomerulárnímu poškození.
- Projevuje se hematurií (krev v moči) a odlitky červených krvinek, často po infekci horních cest dýchacích.
- Hladiny IgA jsou zvýšené jak v séru, tak v moči, ale nemají prognostický význam.
- V některých případech může dojít k progresi do selhání ledvin.
- IgA vaskulitida (Henoch-Schonleinova purpura):
- Jde o nejčastější dětskou vaskulitidu, postihující převážně malé cévky.
- Ukládání IgA a proteinu komplementu C3 ve stěnách cév způsobuje zánět a leukocytoklastickou vaskulitidu, což má za následek purpuru (kožní vyrážku).
- Příznaky zahrnují hmatnou purpuru, bolest kloubů, gastrointestinální bolest a postižení ledvin.
- Renální projevy se objevují v důsledku ukládání IgA v glomerulech.
- Obvykle má dobrou prognózu.
- IgA myelom:
- Je to druhý nejčastější podtyp mnohočetného myelomu, charakterizovaný maligním nádorem plazmatických buněk, který produkuje IgA.
- Projevuje se hyperkalcémií, poruchou ledvin, bolestí zad (v důsledku kostních lézí) a anémií.
- Destrukce kostí, zejména v lebce a páteři, je charakteristickým rysem.
- Diagnostika zahrnuje biopsii kostní dřeně a detekci IgA M-proteinu.
- Bulózní dermatóza lineárního imunoglobulinu A (LABD):
- Vzácné autoimunitní onemocnění postihující subepidermis.
- Způsobeno protilátkami IgA namířenými proti kolagenu XVII a akumulací neutrofilů.
- Lineární ukládání IgA v zóně bazální membrány vede k subepidermálnímu štěpení.
- Projevuje se jako puchýře na načervenalé bázi v perineu a periorálních oblastech.
- Může způsobit chronickou gingivitidu, vředy a konjunktivitidu.
Závěrem, klinický význam související s IgA zahrnuje selektivní deficit IgA, IgA nefropatii, IgA vaskulitidu, IgA myelom a bulózní dermatózu lineárního imunoglobulinu A. Tyto stavy mají odlišné projevy a mohou ovlivnit různé tělesné systémy, včetně imunitního, renálního, vaskulárního a dermatologického systému. Pro jedince s těmito stavy je důležitá správná diagnóza, léčba a léčba.
Funkceimunoglobulinu A (protilátka IgA)
Protilátka proti imunoglobulinu A (IgA) plní důležité funkce v imunitním systému, zejména při ochraně sliznic a poskytování lokální imunity. Zde jsou funkce IgA založené na poskytnutých informacích:
- Ochrana slizničních membrán:
- IgA je nezbytný pro ochranu sliznic v gastrointestinálním, respiračním a urogenitálním traktu.
- Má schopnost procházet epiteliální vrstvou a vstupovat do tělesných sekretů, čímž poskytuje lokální imunitu v určitých oblastech.
- Obrana proti lokálním infekcím:
- Sekreční IgA, který je bohatý na slizniční sekrety, jako jsou sliny a slzy, je hlavním obranným mechanismem proti několika lokálním infekcím.
- Jeho přítomnost v těchto sekretech pomáhá při prevenci adheze a invaze patogenů.
- Funkce bariéry:
- IgA funguje jako bariéra bránící vstupu cizích látek do oběhového systému, jako jsou infekce a antigeny.
- IgA chrání před infekcí tím, že neutralizuje viry a blokuje jejich adhezi na hostitelské povrchy v tělesných tekutinách.
- Odolnost proti trávení a aktivaci komplementu:
- IgA je odolný vůči trávení, což mu umožňuje fungovat v náročných podmínkách gastrointestinálního a dýchacího traktu.
- Přestože je IgA slabým aktivátorem dráhy komplementu, může tuto dráhu aktivovat, je-li agregován.
- Inhibice zánětlivých účinků:
- Zánětlivé účinky jiných imunoglobulinů mohou být inhibovány sekrečním IgA.
- Pomáhá udržovat rovnováhu imunitního systému a zabraňuje nadměrnému zánětu tím, že zmírňuje imunologické reakce.
Stručně řečeno, IgA poskytuje lokalizovanou imunitní ochranu ve slizničních tkáních, zabraňuje vstupu cizorodých látek, neutralizuje viry a má protizánětlivé vlastnosti. Jeho jedinečné vlastnosti a funkce z něj činí klíčovou součást imunitní obrany těla na povrchu sliznic.
FAQ
Co je protilátka proti imunoglobulinu A (IgA)?
Imunoglobulin A (IgA) je protilátka, která hraje zásadní roli v obraně imunitního systému proti patogenům. Primárně se nachází ve slizničních sekretech, jako jsou sliny, slzy, respirační a gastrointestinální tekutiny.
Jaká je struktura IgA protilátky?
IgA je protein se čtyřmi polypeptidovými řetězci složený ze dvou lehkých řetězců (L) a dvou těžkých řetězců (H). Typ H-řetězce IgA je alfa (α). IgA může existovat v monomerní formě nebo jako dimer a je držen pohromadě spojovacím (J) řetězcem přes disulfidové můstky.
Jaké jsou funkce IgA protilátky?
Protilátka IgA primárně chrání sliznice a zajišťuje lokální imunitu. Zabraňuje prostupu cizorodých látek do oběhového systému, neutralizuje viry, inhibuje zánětlivé účinky a hraje roli v prevenci adheze a průniku antigenů.
Jak se vylučuje IgA protilátka?
IgA je vylučován plazmatickými buňkami v celém těle do vnitřních tekutin nebo vnějších sekretů. Ve vnějších sekretech se uvolňuje jako dimer držený pohromadě řetězcem J, zatímco ve vnitřních tekutinách, jako je plazma, zůstává v monomerní formě.
Co je selektivní nedostatek IgA?
Selektivní nedostatek IgA je nejčastější imunodeficiencí u lidí, která se vyznačuje abnormálně nízkými hladinami IgA v krvi. To může vést ke zvýšené náchylnosti k infekcím, zejména v gastrointestinálním a respiračním traktu.
Co je IgA nefropatie?
IgA nefropatie, známá také jako Bergerova choroba, je onemocnění ledvin, kdy se IgA ukládá v ledvinových glomerulech, což vede k zánětu a potenciálnímu poškození ledvin. Je celosvětově nejčastější příčinou glomerulonefritidy.
Co je IgA vaskulitida?
IgA vaskulitida, nazývaná také Henochova-Schonleinova purpura, je typem vaskulitidy, která postihuje malé cévy. Je charakterizována ukládáním IgA a komplementového proteinu C3 ve stěnách krevních cév, což vede k zánětu a různým symptomům, jako je kožní vyrážka, bolesti kloubů a gastrointestinální postižení.
Může nedostatek IgA vést k alergickým nebo autoimunitním onemocněním?
Ano, snížení sekrečního IgA může oslabit slizniční bariéru, což umožní, aby se do krevního oběhu dostalo více alergenů a potenciálně přispělo k rozvoji alergických onemocnění. Nedostatek IgA je také spojen s vyšším výskytem autoimunitních onemocnění, jako je revmatoidní artritida, celiakie a tyreoiditida.
Jak se diagnostikuje IgA myelom?
IgA myelom, podtyp mnohočetného myelomu, je diagnostikován pomocí různých testů, včetně krevních testů, jako je elektroforéza sérových proteinů a imunofixační elektroforéza, které pomáhají detekovat abnormální hladiny IgA a potvrdit přítomnost M-proteinů.
Existují nějaké kožní poruchy spojené s protilátkami IgA?
Ano, lineární imunoglobulin A bulózní dermatóza (LABD) je vzácné autoimunitní onemocnění, kdy protilátky IgA cílí na kolagen XVII, což vede k puchýřům a kožním projevům. Typicky se projevuje jako puchýře na načervenalé bázi v oblastech, jako je perineum a periorální oblasti.
Související příspěvky
- Transplantace – definice, typy, příklady
- Nádorová imunologie – definice, vlastnosti
- Kmenová buňka – definice, typy, aplikace, výhody
- T buňka (T lymfocyt) – definice, struktura, typy, vývoj, funkce
- B buňky nebo B lymfocyty – definice, funkce, typy